Transtorno de Personalidade Borderline: Sintomas, Causas e Tratamentos

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Marcelo Paschoal Pizzut – Psicólogo Especialista em TPB

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Resumo

O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é uma condição mental complexa caracterizada por instabilidade emocional, relacionamentos conturbados e impulsividade. Este artigo aborda os principais sintomas, possíveis causas e os tratamentos mais eficazes, incluindo psicoterapia e intervenções farmacológicas.

1. Introdução

O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) afeta aproximadamente 1,6% da população geral, com maior prevalência em mulheres. Pacientes com TPB apresentam dificuldades significativas na regulação emocional, autoimagem distorcida e comportamentos impulsivos, frequentemente associados a comorbidades como depressão e ansiedade.

2. Sintomas do TPB

  • Instabilidade emocional (mudanças bruscas de humor);
  • Medo de abandono e esforços desesperados para evitá-lo;
  • Relacionamentos intensos e instáveis;
  • Autoimagem distorcida;
  • Comportamentos impulsivos (gastos excessivos, abuso de substâncias);
  • Idealização e desvalorização de outras pessoas;
  • Automutilação e ideação suicida.

3. Causas do TPB

  • Fatores genéticos (histórico familiar);
  • Traumas na infância (abuso físico/emocional, negligência);
  • Alterações neurobiológicas (disfunção em áreas cerebrais ligadas à emoção);
  • Fatores ambientais (estresse crônico, invalidação emocional).

4. Tratamentos Eficazes

4.1. Psicoterapias

  • Terapia Comportamental Dialética (DBT): Desenvolvida por Marsha Linehan, foca em regulação emocional e tolerância ao sofrimento.
  • Terapia Baseada em Mentalização (MBT): Ajuda o paciente a compreender seus próprios estados mentais e os dos outros.
  • Terapia Focada em Esquemas: Trabalha padrões emocionais e cognitivos disfuncionais.

4.2. Tratamento Farmacológico

  • Antidepressivos (ISRS) para depressão e ansiedade;
  • Estabilizadores de humor para impulsividade;
  • Antipsicóticos atípicos para sintomas dissociativos.

4.3. Apoio Social e Familiar

A psicoeducação para familiares é essencial para melhorar a dinâmica relacional e reduzir conflitos.

5. Conclusão

O TPB é um transtorno tratável, especialmente com abordagens como DBT e MBT. O diagnóstico precoce e a adesão ao tratamento são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Um dos aspectos mais importantes no tratamento do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é o desenvolvimento da regulação emocional. Pessoas com TPB frequentemente vivenciam emoções intensas e instáveis, com mudanças rápidas de humor e grande sensibilidade ao abandono. Aprender a identificar, nomear e compreender essas emoções é essencial para que a pessoa consiga responder a elas de forma mais equilibrada e menos impulsiva. Técnicas como mindfulness (atenção plena), respiração consciente e o uso de diários emocionais são ferramentas eficazes nesse processo.

Outro pilar essencial do tratamento é a reconstrução da identidade e da autoestima. Muitas pessoas com TPB têm uma autoimagem instável e uma sensação constante de vazio, o que contribui para relacionamentos conturbados e crises existenciais. Trabalhar a autocompaixão e estabelecer limites saudáveis são caminhos que ajudam a pessoa a construir uma identidade mais estável e positiva.

Referências

  • American Psychiatric Association. (2013). DSM-5.
  • Linehan, M. (1993). Cognitive-Behavioral Treatment of Borderline Personality Disorder.

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“A compreensão e o tratamento adequado podem transformar vidas.” – Marcelo Pizzut

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