
Marcelo Paschoal Pizzut – Psicólogo Especialista em TPB
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Resumo
O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é uma condição mental complexa caracterizada por instabilidade emocional, relacionamentos conturbados e impulsividade. Este artigo aborda os principais sintomas, possíveis causas e os tratamentos mais eficazes, incluindo psicoterapia e intervenções farmacológicas.
1. Introdução
O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) afeta aproximadamente 1,6% da população geral, com maior prevalência em mulheres. Pacientes com TPB apresentam dificuldades significativas na regulação emocional, autoimagem distorcida e comportamentos impulsivos, frequentemente associados a comorbidades como depressão e ansiedade.
2. Sintomas do TPB
- Instabilidade emocional (mudanças bruscas de humor);
- Medo de abandono e esforços desesperados para evitá-lo;
- Relacionamentos intensos e instáveis;
- Autoimagem distorcida;
- Comportamentos impulsivos (gastos excessivos, abuso de substâncias);
- Idealização e desvalorização de outras pessoas;
- Automutilação e ideação suicida.
3. Causas do TPB
- Fatores genéticos (histórico familiar);
- Traumas na infância (abuso físico/emocional, negligência);
- Alterações neurobiológicas (disfunção em áreas cerebrais ligadas à emoção);
- Fatores ambientais (estresse crônico, invalidação emocional).
4. Tratamentos Eficazes
4.1. Psicoterapias
- Terapia Comportamental Dialética (DBT): Desenvolvida por Marsha Linehan, foca em regulação emocional e tolerância ao sofrimento.
- Terapia Baseada em Mentalização (MBT): Ajuda o paciente a compreender seus próprios estados mentais e os dos outros.
- Terapia Focada em Esquemas: Trabalha padrões emocionais e cognitivos disfuncionais.
4.2. Tratamento Farmacológico
- Antidepressivos (ISRS) para depressão e ansiedade;
- Estabilizadores de humor para impulsividade;
- Antipsicóticos atípicos para sintomas dissociativos.
4.3. Apoio Social e Familiar
A psicoeducação para familiares é essencial para melhorar a dinâmica relacional e reduzir conflitos.
5. Conclusão
O TPB é um transtorno tratável, especialmente com abordagens como DBT e MBT. O diagnóstico precoce e a adesão ao tratamento são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Um dos aspectos mais importantes no tratamento do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é o desenvolvimento da regulação emocional. Pessoas com TPB frequentemente vivenciam emoções intensas e instáveis, com mudanças rápidas de humor e grande sensibilidade ao abandono. Aprender a identificar, nomear e compreender essas emoções é essencial para que a pessoa consiga responder a elas de forma mais equilibrada e menos impulsiva. Técnicas como mindfulness (atenção plena), respiração consciente e o uso de diários emocionais são ferramentas eficazes nesse processo.
Outro pilar essencial do tratamento é a reconstrução da identidade e da autoestima. Muitas pessoas com TPB têm uma autoimagem instável e uma sensação constante de vazio, o que contribui para relacionamentos conturbados e crises existenciais. Trabalhar a autocompaixão e estabelecer limites saudáveis são caminhos que ajudam a pessoa a construir uma identidade mais estável e positiva.