O transtorno de personalidade borderline é uma doença mental que afeta gravemente a capacidade de uma pessoa de controlar suas emoções. Essa perda de controle emocional pode aumentar a impulsividade, afetar a forma como a pessoa se sente em relação a si mesma e impactar negativamente seus relacionamentos com os outros. Há tratamentos eficazes disponíveis que podem ajudar as pessoas a lidar com os sintomas do transtorno de personalidade borderline.

 

Quais são os sinais e sintomas do transtorno de personalidade borderline?
Pessoas com transtorno de personalidade borderline podem ter intensas variações de humor e sentir incerteza sobre como veem a si mesmas. Seus sentimentos pelos outros podem mudar rapidamente, oscilando de proximidade extrema para uma aversão extrema. Essas mudanças de sentimentos podem levar a relacionamentos instáveis e sofrimento emocional.

 

Pessoas com transtorno de personalidade borderline também tendem a ver as coisas de forma extrema, como tudo bom ou tudo ruim. Seus interesses e valores podem mudar rapidamente, e elas podem agir de forma impulsiva ou imprudente.

 

Outros sinais e sintomas podem incluir:

 

• Esforços para evitar abandono real ou imaginado, como mergulhar de cabeça nos relacionamentos ou terminá-los rapidamente.
• Um padrão de relacionamentos intensos e instáveis com familiares, amigos e entes queridos.
• Uma autoimagem ou senso de identidade distorcido e instável.
• Comportamentos impulsivos e muitas vezes perigosos, como gastos excessivos, sexo inseguro, abuso de substâncias, direção imprudente e comer compulsivo. No entanto, se esses comportamentos ocorrerem principalmente durante períodos de humor ou energia elevados, podem ser sintomas de um transtorno do humor e não do transtorno de personalidade borderline.
• Comportamentos autolesivos, como se cortar.
• Pensamentos recorrentes de comportamentos suicidas ou ameaças.
• Mudanças de humor intensas e altamente variáveis, com episódios que duram de algumas horas a alguns dias.
• Sentimentos crônicos de vazio.
• Raiva intensa e inadequada ou problemas para controlar a raiva.
• Sentimentos de dissociação, como sentir-se desconectado de si mesmo, observar-se de fora do corpo ou sentir-se irreal.

 

Nem todos com transtorno de personalidade borderline experimentarão todos esses sintomas. A gravidade, frequência e duração dos sintomas dependem da pessoa e de sua doença.

 

Pessoas com transtorno de personalidade borderline apresentam uma taxa significativamente mais alta de comportamentos autolesivos e suicidas em comparação com a população em geral.

 

Quais são os fatores de risco para o transtorno de personalidade borderline?
Estudos sugerem que fatores genéticos, ambientais e sociais podem aumentar a probabilidade de desenvolver o transtorno de personalidade borderline. Esses fatores podem incluir:

 

• Histórico familiar: Pessoas com um parente próximo (como um pai ou irmão) com a doença podem ser mais propensas a desenvolver o transtorno de personalidade borderline devido a fatores genéticos compartilhados.
• Estrutura e função cerebral: Pesquisas mostram que pessoas com transtorno de personalidade borderline podem apresentar mudanças estruturais e funcionais no cérebro, especialmente nas áreas que controlam impulsos e regulação emocional. No entanto, não está claro se essas mudanças levaram ao transtorno ou foram causadas por ele.
• Fatores ambientais, culturais e sociais: Muitas pessoas com transtorno de personalidade borderline relatam ter vivido eventos traumáticos, como abuso, abandono ou dificuldades, durante a infância. Outras podem ter tido relacionamentos instáveis, invalidados ou conflitos.

 

Como o transtorno de personalidade borderline é diagnosticado?
Um profissional licenciado de saúde mental—como um psiquiatra, psicólogo ou assistente social clínico—pode diagnosticar o transtorno de personalidade borderline com base em uma avaliação cuidadosa dos sintomas, experiências e histórico médico familiar de uma pessoa. Uma avaliação médica completa pode ajudar a descartar outras possíveis causas dos sintomas.

 

O transtorno de personalidade borderline geralmente é diagnosticado no final da adolescência ou no início da idade adulta. Ocasionalmente, pessoas com menos de 18 anos podem ser diagnosticadas com o transtorno se seus sintomas forem significativos e durarem pelo menos um ano.

 

Como o transtorno de personalidade borderline é tratado?
Com tratamentos baseados em evidências, muitas pessoas com transtorno de personalidade borderline experimentam menos sintomas, menos graves, melhor funcionamento e uma melhor qualidade de vida. É importante que recebam tratamento de um profissional de saúde mental licenciado.

 

Psicoterapia
A psicoterapia (às vezes chamada de terapia da fala) é o principal tratamento para pessoas com transtorno de personalidade borderline. A maioria das terapias ocorre com um profissional de saúde mental licenciado e treinado, em sessões individuais ou em grupos.

 

• Terapia Comportamental Dialética (DBT): Desenvolvida especificamente para pessoas com transtorno de personalidade borderline, a DBT utiliza conceitos de atenção plena ou consciência da situação presente e do estado emocional.
• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Pode ajudar as pessoas a identificar e mudar crenças e comportamentos centrais, reduzindo oscilações de humor e sintomas de ansiedade, e pode diminuir os comportamentos autolesivos ou suicidas.