O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é caracterizado por instabilidade emocional, impulsividade, sentimentos crônicos de vazio e esforços frenéticos para evitar o abandono real ou imaginado (American Psychiatric Association, 2013). Além disso, o TPB tem sido associado a uma prevalência significativamente maior de transtornos alimentares, particularmente bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar periódica (Sansone & Sansone, 2011).

As manifestações de transtornos alimentares em pacientes com TPB podem ser compreendidas como uma expressão de suas dificuldades emocionais, particularmente a impulsividade e a instabilidade emocional (Zanarini et al., 2013) O comportamento alimentar compulsivo, a obsessão com a imagem corporal e o uso de métodos inadequados de controle de peso podem ser vistos como tentativas mal adaptadas de lidar com emoções intensas e flutuantes e de manter um senso de controle (Selby et al., 2015).

No entanto, a presença de um transtorno alimentar pode complicar o curso e o tratamento do TPB. A comorbidade de TPB e transtorno alimentar está associada a uma maior gravidade dos sintomas, pior funcionamento global, maior risco de suicídio e menor adesão ao tratamento (Soloff et al., 2005).

Portanto, é fundamental que o tratamento para pacientes com TPB e um transtorno alimentar co-ocorrente seja integrado e abrangente, abordando ambos os conjuntos de sintomas. Isso pode envolver uma combinação de terapia dialética comportamental, terapia cognitivo-comportamental, terapia familiar e/ou tratamento medicamentoso (Linehan et al., 2006; Fairburn et al., 2009)[^6^][^7^].

Footnotes

1. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

2. Sansone, R.A., & Sansone, L.A. (2011). Eating disorders and borderline personality: common bedfellows. Innovations in Clinical Neuroscience, 8(9), 14-17.

3. Zanarini, M.C., Frankenburg, F.R., Reich, D.B., & Fitzmaurice, G. (2013). The course of eating disorders in patients with borderline personality disorder: a 10-year follow-up study. International Journal of Eating Disorders, 46(2), 118-123.

4. Selby, E.A., Doyle, P., Crosby, R.D., Wonderlich, S., Engel, S., Mitchell, J., & Le Grange, D. (2015). Momentary emotion surrounding bulimic behaviors in women with bulimia nervosa and borderline personality disorder. Journal of Psychiatric Research, 69, 107-113.

5. Soloff, P.H., Lynch, K.G., & Kelly, T.M. (2002). Childhood abuse as a risk factor for

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