“Borderline” – de uma forma amiga do cérebro PARTE 4

 

Perspectiva salutogênica na janela de tolerância

Uma maneira de entender as oscilações rápidas entre emoções fortes, satisfação total e, em seguida, desligamento total, é com a ajuda da janela de tolerância. Trabalhamos diariamente com a Janela da Tolerância em nossas educações e terapias. Ele fornece sentido sob medida e nos ajuda a entender e cuidar de nós mesmos da melhor maneira.

Na “ zona verde ” emoções fortes e difíceis podem ser toleradas e vivenciadas sem ser “sequestradas” por elas. Em outras palavras, estamos inseridos em nosso sistema de compromisso social .

No sistema borderline, muitas vezes há oscilações extremamente rápidas entre o estresse vermelho e preto, e essas oscilações podem durar muito tempo. Do estresse quente e suado ao desligamento em questão de minutos. De sentimentos de vergonha (estresse vermelho) a auto-aversão (mais comum no estresse negro). Essas mudanças de estado podem até causar dissociação, que é realmente experimentada por cerca de 2/3 das pessoas que vivem com um diagnóstico limítrofe e que reforça ainda mais a tese do trauma.

Visto no contexto do trauma de apego anterior, há algo muito salutogênico nessas rápidas oscilações entre atividade e fingimento de morto, entre vergonha e nojo, que ao mesmo tempo resulta no estreitamento da janela de tolerância. É um sistema que cresceu em perigo. Deve ser facilmente manipulado para se adaptar rapidamente. O trauma continua a ecoar em nossos corpos e uma ampla janela de tolerância não ajuda.

Quando a zona verde dispara

Para ativar a “zona verde”, ou seja. nossa segurança ou sistema calmo costuma ser um desafio para o sistema nervoso limítrofe, conforme descrevemos acima. O aumento da sensibilidade aos olhares e expressões faciais, a própria base do nosso sistema de engajamento social , que está profundamente entrelaçado com o nosso sistema de calma “verde”, pode fazer do sistema verde um gatilho em si.

A experiência de relaxamento e calma também pode estar ligada a ser “pego desprevenido”, e que essa falta de vigilância é imediatamente punida.

Se adotarmos uma perspectiva de trauma, esse sistema nervoso pode ter se beneficiado significativamente mais de estar em estresse vermelho ou preto – ser reativo é útil para a sobrevivência em um mundo perigoso.

Tempero de gatilhos – então de volta à zona verde

Precisamos de pequenos deslocamentos para cima e para baixo na janela de tolerância para facilitar um deslocamento mais suave. Enquanto trabalhamos para tecer novas memórias implícitas no mosaico de memórias que compõe nosso sistema verde. Precisamos ajudar esse sistema nervoso a captar, conscientizar e codificar micromomentos verdes. Para ajudá-lo a transformar eventos passados ​​rapidamente em memórias reais. Então a atenção consciente é necessária .

As intervenções no trauma restauram a dignidade do paciente

Quais são as consequências de adicionar uma perspectiva de trauma ao diagnóstico borderline? A intervenção mais eficaz é muitas vezes para a pessoa ser vista, ouvida e confirmada, não apenas no comportamento externo. Tornar-se “compreendido”.

Há duas perguntas inspiradas na Adult Attachment Interview, AAI, onde são examinadas as tendências de apego em relação aos primeiros cuidadores:

“Alguma das pessoas que estariam seguras para você já foi assustadora?” e “Algum daqueles que estariam seguros para você parecia assustado?”. Porque se um dos pais é assustador, não é incomum que o outro fique com medo. E então esse sistema nervoso estará em modo de sobrevivência parte do tempo e pode não ser capaz de oferecer regulação pré-frontal .

Explorar as respostas pode tornar compreensíveis comportamentos relacionais complexos e restaurar a dignidade do cliente que tem a oportunidade de “dar sentido” às suas experiências.

A sobrevivência não é o mesmo que a nossa essência humana

Outra pergunta da entrevista de apego adulto para emprestar aqui pode ser: como isso pode ter afetado os relacionamentos na idade adulta? A resposta a essa pergunta também forma uma parte importante de ” fazer sentido “. Para ver como o trauma daquela época pode ecoar no corpo, mas que o próprio evento é gradualmente movido para o passado. Entre outras coisas, trata-se da resposta à pergunta Quando você está? – que é sempre relevante no trabalho de trauma.

Esse “fazer sentido” é em si uma força muito curadora. Indo de “estou arruinado para sempre” para “algo ruim aconteceu comigo quando eu era pequeno e ainda me afeta”. De repente, há uma oportunidade de mudança e inclinação para a saúde, em vez de rigidez e caos. Onde podemos ir da desconexão para a reconexão na dança dos três passos com conexão segura.

Frequentemente, eles foram informados de que são manipuladores e buscam atenção. E quando nós, humanos, somos cuidadosamente ajudados a ver como a parte protetora de si mesmos, o quartel de sobrevivência , luta para defender uma criança assustada. A certeza do terapeuta de que ainda resta uma essência humana intocada para explorar mais libera a inclinação para a saúde.

Igualmente relevante para todos os sistemas nervosos – com ou sem rótulos de diagnóstico.

Uma nova narrativa – quando o espaço relacional é seguro, o trauma surge para curar

A compreensão e a compreensão de como realmente somos capazes de sobreviver criam segurança, na vida e na sala de terapia. E só então, também é possível que o trauma apareça e a guerra civil bata. De novo.

É exatamente como deveria ser. Nós nos inclinamos para a saúde e quando é seguro o suficiente, o trauma aparece, pronto para ser curado. É uma narrativa completamente diferente de “Eu sempre destruo relacionamentos”. Porque quando a insegurança é ativada, também é possível instalar segurança em rastros de memória antigos .

Quando proximidade, segurança e contato são oferecidos, também é possível que o trauma seja curado.

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Psicólogo Marcelo Paschoal Pizzut

 

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Marcelo Paschoal Pizzut
Psicólogo Clínico

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